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根據(jù)安徽省銅陵市人民醫(yī)院官方微信號(hào)的一則消息，在該院骨科脊柱病區(qū)，護(hù)理人員手持移動(dòng)終端穿梭病房的場(chǎng)景已成常態(tài)。作為全省首批護(hù)理改革試點(diǎn)單位，這里正通過一場(chǎng)“智慧蝶變”，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)效雙提升，讓護(hù)患雙滿意。
智慧中樞：患者管理“一屏掌控”
醫(yī)院全新打造的護(hù)理信息中樞系統(tǒng)，打破手麻、護(hù)理管理、護(hù)理文書、ＨＩＳ等四大系統(tǒng)數(shù)據(jù)壁壘，構(gòu)建起患者生命體征、用藥記錄、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等核心數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。
責(zé)任護(hù)士通過護(hù)理移動(dòng)終端可實(shí)時(shí)查看患者信息，調(diào)取患者檢查檢驗(yàn)結(jié)果，通過風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，識(shí)別患者高危風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)人群重點(diǎn)管理，精準(zhǔn)落實(shí)護(hù)理措施，降低不良事件的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)“風(fēng)險(xiǎn)早發(fā)現(xiàn)、問題早處理”的閉環(huán)管理。
智能交班：信息提取“一鍵生成”
根據(jù)手術(shù)安排，依托智能抓取技術(shù)，信息系統(tǒng)自動(dòng)生成包含手術(shù)信息、新入高?；颊邤?shù)據(jù)等要素的結(jié)構(gòu)化交班報(bào)告，解決護(hù)士反復(fù)手寫、反復(fù)謄抄難題。這項(xiàng)革新使交班效率大幅提升，不僅優(yōu)化護(hù)理人力資源配置，還減輕了護(hù)士負(fù)擔(dān)。
更為重要的是，通過同步資源可共享擇期手術(shù)臺(tái)次，能夠精準(zhǔn)獲取患者的手術(shù)時(shí)間，接臺(tái)患者術(shù)前禁食時(shí)長(zhǎng)縮短近３小時(shí)，圍術(shù)期液體管理更加科學(xué)合理，提升患者舒適度，加速患者圍手術(shù)期康復(fù)。
無紙護(hù)理：三單管理“零誤差”
在骨科脊柱病區(qū)，電子護(hù)理單正實(shí)時(shí)收集、處理并同步共享患者治療進(jìn)展，醫(yī)囑系統(tǒng)與護(hù)理終端實(shí)現(xiàn)無縫對(duì)接。服藥單、治療單、護(hù)理單“三單”自動(dòng)生成，徹底告別轉(zhuǎn)抄手寫的“換乘時(shí)代”。
此外，病區(qū)配備了智能移動(dòng)護(hù)理車，這款集治療、護(hù)理、辦公于一體的智能護(hù)理工作站，將服務(wù)半徑縮短至床旁，護(hù)理人員日均少跑３公里，護(hù)理處置效率明顯提高，醫(yī)囑響應(yīng)速度大大提升，真正構(gòu)建起“以患者為中心”的全流程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系。
這場(chǎng)“以護(hù)士為核心，以患者為中心”的智慧護(hù)理改革，正在創(chuàng)造看得見的改變：護(hù)理文書耗時(shí)減少７５％、每日護(hù)患溝通增加２．３小時(shí) 、病房呼叫響鈴頻次下降４０％ 以及患者滿意度提升至９８％以上。
信息技術(shù)與護(hù)理學(xué)科的交叉融合，不僅實(shí)現(xiàn)了護(hù)理流程的智能化重構(gòu)，極大提升護(hù)理效能，更通過移動(dòng)護(hù)理終端的深度應(yīng)用，讓護(hù)士從事務(wù)性工作中解放出來，更專注患者，同時(shí)，為臨床護(hù)理工作提供科學(xué)依據(jù)。今后，我們將持續(xù)探索信息化與護(hù)理的深度融合，讓科技的溫度滲透每個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)。
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