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在首屆京健會(huì)藥學(xué)媒體傳播專業(yè)委員會(huì)年會(huì)暨北京大學(xué)第一醫(yī)院１１０周年藥學(xué)高質(zhì)量發(fā)展論壇上，中國(guó)工程院院士、北京大學(xué)藥學(xué)院教授張強(qiáng)指出，納米藥物在慢性病治療中價(jià)值重大，藥劑學(xué)與臨床藥學(xué)緊密結(jié)合，將助力我國(guó)在口服納米藥物遞送、靶向遞釋系統(tǒng)等新領(lǐng)域形成藥學(xué)原創(chuàng)成果，推動(dòng)藥物領(lǐng)域開展國(guó)際前沿的自主創(chuàng)新。近年來(lái)，我國(guó)新藥研發(fā)實(shí)力持續(xù)增強(qiáng)，臨床藥學(xué)作為創(chuàng)新藥轉(zhuǎn)化關(guān)鍵環(huán)節(jié)，正借助信息技術(shù)、人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
在創(chuàng)新藥轉(zhuǎn)化與臨床應(yīng)用的實(shí)踐中，技術(shù)賦能正成為打破傳統(tǒng)服務(wù)邊界的核心驅(qū)動(dòng)力，而不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的探索則為這一趨勢(shì)提供了多元注腳。北京大學(xué)第一醫(yī)院藥劑科主任、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)副主任周穎介紹，醫(yī)院整合藥事管理、藥學(xué)服務(wù)、臨床研究和藥物研發(fā)力量，引進(jìn)多領(lǐng)域?qū)I(yè)人才，打造覆蓋藥品全生命周期的專業(yè)團(tuán)隊(duì)。以臨床問題為導(dǎo)向，運(yùn)用組學(xué)研究、真實(shí)世界研究、ＡＩ模型等技術(shù)，推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)從經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ较驍?shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)模式轉(zhuǎn)變。
技術(shù)賦能，驅(qū)動(dòng)藥學(xué)服務(wù)模式創(chuàng)新
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院黨委書記、主任藥師張玉表示，綜合數(shù)字技術(shù)將實(shí)體醫(yī)院數(shù)據(jù)化構(gòu)建虛擬空間，正推動(dòng)醫(yī)藥領(lǐng)域智慧化轉(zhuǎn)型。人工智能已在醫(yī)院臨床輔助診斷、藥物研發(fā)等多方面應(yīng)用，如感官技術(shù)助力藥品質(zhì)量管理、人工智能輔助藥物選擇等。
首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)學(xué)學(xué)院教授高星認(rèn)為，我國(guó)藥學(xué)服務(wù)正經(jīng)歷體制機(jī)制變革、價(jià)值重構(gòu)與模式創(chuàng)新?！翱萍迹宋模斯ぶ悄埽ǎ粒桑背蔀楹诵尿?qū)動(dòng)力，“互聯(lián)網(wǎng)＋藥學(xué)服務(wù)”、ＡＩ輔助用藥決策、醫(yī)聯(lián)體協(xié)同管理等模式加速落地，提升服務(wù)精準(zhǔn)性與可及性。
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院通過搭建藥師服務(wù)信息系統(tǒng)與用藥安全監(jiān)測(cè)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)工作流程規(guī)范化與可視化，提升臨床認(rèn)可度。在慢性病管理與藥物全程評(píng)價(jià)領(lǐng)域，借助體系化建設(shè)與真實(shí)世界研究，推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)向預(yù)防、治療、預(yù)后評(píng)估全周期延伸。中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院藥學(xué)部不僅承擔(dān)臨床藥學(xué)工作，還負(fù)責(zé)新藥早期臨床研究等，在精準(zhǔn)用藥方面開展血藥濃度監(jiān)測(cè)和基因檢測(cè)，相關(guān)研究成果被寫入指南。
拓展外延，多維度提升藥學(xué)服務(wù)水平
互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迭代發(fā)展為藥學(xué)服務(wù)開辟了全新陣地。中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）主任藥師姜玲指出，居家場(chǎng)景正成為藥學(xué)服務(wù)的重要延伸領(lǐng)域——通過構(gòu)建＂線上平臺(tái)＋線下入戶＂的雙軌模式，藥師可深入家庭開展藥物重整、用藥評(píng)估及個(gè)性化教育，為慢性病患者、老年群體等提供精準(zhǔn)化用藥指導(dǎo)；而依托醫(yī)院搭建的線上管理平臺(tái)，已實(shí)現(xiàn)從患者入院用藥醫(yī)囑審核、治療期間用藥監(jiān)測(cè)到出院隨訪的全流程數(shù)字化監(jiān)控，使藥學(xué)服務(wù)突破時(shí)空限制。據(jù)了解，藥學(xué)科普通過短視頻科普、社區(qū)健康講座、線上問答互動(dòng)等多元形式，持續(xù)糾正公眾“濫用抗生素＂＂隨意停藥＂ 等認(rèn)知誤區(qū)，２０２４年該院通過新媒體平臺(tái)發(fā)布的用藥科普內(nèi)容觸達(dá)超 ５００ 萬(wàn)人次，患者用藥依從性調(diào)研數(shù)據(jù)提升１８％。
在中醫(yī)藥領(lǐng)域，藥效評(píng)價(jià)體系正邁向標(biāo)準(zhǔn)化與國(guó)際化新臺(tái)階。中藥臨床試驗(yàn)創(chuàng)新構(gòu)建 ＂疾病治療－癥狀改善－功能調(diào)節(jié)－減毒增效＂ 四大特色定位，采用符合國(guó)際規(guī)范的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（ＲＣＴ）結(jié)合中醫(yī)癥候評(píng)分的雙軌評(píng)價(jià)模式。如在復(fù)方中藥治療冠心病的研究中，既通過心電圖、血脂指標(biāo)等客觀數(shù)據(jù)驗(yàn)證療效，也結(jié)合 ＂胸悶氣短＂＂ 舌象脈象?。⒌戎嗅t(yī)癥候進(jìn)行綜合評(píng)估。當(dāng)前，中醫(yī)理論、人用經(jīng)驗(yàn)與臨床試驗(yàn)＂三結(jié)合＂的評(píng)價(jià)體系已在３０余項(xiàng)中藥新藥研發(fā)中應(yīng)用，其中５復(fù)方制劑的國(guó)際化研究成果被納入歐盟傳統(tǒng)草藥注冊(cè)技術(shù)指南，為中醫(yī)藥臨床價(jià)值的國(guó)際化表達(dá)提供了中國(guó)方案。
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